Phác Đồ Điều Trị Viêm Loét Dạ Dày Bộ Y Tế

Giới thiệuĐơn vị hành chínhKân hận ngoạiKân hận phòng khámKăn năn nộiKân hận cận lâm sàngTin tức - Sự kiệnBản tin bệnh dịch việnCải bí quyết hành chínhKiến thức Y khoaBảng kiểm Quy trình kỹ thuậtTài liệu Truyền thông dinc dưỡngPhác đồQuy trình kỹ thuậtBảng công khai minh bạch tài bao gồm, Giá Dịch Vụ
*

*

I. CHẨN ĐOÁN :

1. Chẩn đoán xác định:

- Lâm sàng : sôi bụng thượng vị có đặc điểm chu kì.

Bạn đang xem: Phác đồ điều trị viêm loét dạ dày bộ y tế

- Nội soi ống mượt mặt đường tiêu hóa trên được xem là phương thức chẩn đoán thù đúng mực độc nhất vô nhị. có rất nhiều điểm mạnh hơn đối với Xq dạ dày:

+ Mô tả hình hình ảnh ổ đaloét

+ Sinch thiết H.pylori: chạy thử urease, qua tế bào bệnh dịch học.

+ Sinh thiết cạnh ổ loét làm mô bệnh dịch học tập giả dụ nghi vấn ung thư

+ Các quy trình của loét dạ dày- hành tá tràng trên nội soi :

a. Giai đoạn vận động : hình tròn, oval, hoặc hình kì khôi, hay size +, khắc chế pepsin với dung nạp muối mật tất cả tính năng chống loét cấp cho tính với làm lành loét mạn tính nhưng ko tác động mang lại bài trừ dịch vị và pepsin. Nên uống từ bỏ 30-60 phút ít trước nạp năng lượng.

- Bismuth: vừa gồm công dụng bảo đảm an toàn niêm mạc dạ dày, vừa diệt H.pylori.

- Misoprostol: là đồng đẳng cùng với prostaglandin E1 gồm công dụng đảm bảo an toàn niêm mạc dạ dày vì chưng có tác dụng tăng bài tiết chất nhầy với bicarbonate đồng thời có tác dụng tăng loại ngày tiết tới niêm mạc bao tử hành tá tràng. Hiện ít cần sử dụng bởi vì tính năng prúc.

5. Các chống sinh khử H.pylori

- Amoxicillin 500mg: kháng thuốc ít

- Metronidazol/tinidazol hiện giờ dung dịch này bị phòng tương đối nhiều. bệnh nhân sau khoản thời gian uống thường xuyên mệt mỏi.

- Clarithromycin 250mg,500mg.

- Bismuth.

Xem thêm: Cách Điều Trị Bệnh Lậu Ở Nam Giới, Bệnh Lậu Ở Nam Giới Có Biểu Hiện Gì

- Furazolidon: nitrofuran không nhiều sử dụng sống việt nam.

- Fluoro quinolones: Levofloxacin 500mg.

6. Điều trị ngoại khoa:

Rất hạn chế, chỉ phẫu thuật Lúc :

- Xuất huyết tiêu hóa bởi bị chảy máu dạ dày hành tá tràng khám chữa y khoa nội không thắng cuộc.

- Thủng dạ day- hành tá tràng

- Hẹp môn vị.

- Ung tlỗi hóa.

- Rò bao tử tá tràng vào những tạng ở kề bên.

7. Phác thiết bị khử H.pylori theo Họi tiêu hóa Hoa Kì (FDA )

a. Bismuth- Metronidazol-tetracyclin dùng 14 ngày ( ko dùng cho những người dưới 18 tuổi)

- Pepto bismuth x 2 viên uống 2 lân/ngày

- Metronidazol 250mg x 2 viên x 2 lần/ ngày

- Tetracyclin 250mg x 2 viên x 2 lần/ngày.

- Phối hận phù hợp với chống Histamin H2 x4 tuần hoặc PPI x 4-6 tuần.

b. Phác trang bị 10 ngày hoặc 14 ngày

- PPI x1 viên x 2 lần / ngày x 10 hoặc 14 ngày (omeprazol 20mg, lansoprazol 30mg )